제왕절개 수술 일정 총정리 (입원부터 퇴원까지)

출산이 다가오면 자연분만과 제왕절개 중 어떤 것을 선택하실지 많이 고민하실 텐데요. 제왕절개의 경우 수술 당일에 입원하여 퇴원까지 총 5일에 걸쳐 입원 생활을 하게 됩니다. 입원 일정에 대해 일차별로 정리하였으니 출산 방법 선택 시 참고하시기 바랍니다.

 

 

 

수술 당일(입원일)

식사

출산 8시간 이후에 물 섭취가 가능하며 이전에는 8시간 이전에는 물도 마시지 못합니다. 참고로 제왕절개 수술 이전 8시간 동안 물을 포함한 모든 음식, 음료는 금식해야 합니다.

 

가능한 활동

침상에서 무조건 적으로 안정을 취해야 하며 제왕절개 수술 시 척추마취가 시행되는데 척추마취 시행 후 약 6시간 동안은 두통 등 부작용 발생 우려가 있어 배게도 사용하지 않고 누워있어야 합니다.

 

마취가 서서히 깨면서 6시간 이후 다리를 움직일 수 있게 되며 이후에 다리운동 및 다리마사지를 실시하면 회복에 도움이 됩니다. 

 

 

의료처치

자궁 부위에 무게가 나가는 모래주머니를 올려 놓고 있어야 하며, 소변줄을 몸에 차고 있어야 합니다. 혈압측정 및 체온측정을 4시간 주기로 실시하며, 소변의 상태도 체크합니다. 또한 자궁수축 및 출혈 여부 등을 확인하여 수술부위가 제대로 회복되고 있는지 지속적으로 확인하게 됩니다.

 

염증 반응 제어를 위하여 항생제와 정맥주사를 유지하고 있으며, 통증이 심하다면 진통제 처치를 요구하시면 진통제를 4시간 간격으로 맞을 수 있습니다. 

 

기타 사항

수술부위에 복대를 착용하고 있어야 하며, 혈전 방지를 위한 압박스타킹도 착용하고 있어야 합니다. 제왕절개 수술은 시작 후 10분 이내에 아기를 배에서 꺼내게 되며, 1시간 안에 봉합 등 처치를 완료하고 수술이 끝납니다. 이후 1시간 동안 회복실에서 산모의 상태를 지켜보고 이후 병실로 옮겨지게 됩니다. 

 

회복실에서 산모는 전신마취에서 깨게 되는데 깬 이후에 아기를 잠시동안 산모에게 확인시켜 주게 되며, 아기는 신생아실에서 지내게 됩니다.

 

 

 

수술 1일차

식사

방귀 배출 유무에 따라서 식사가 나뉘게 됩니다. 방귀를 배출하기 전에는 식사로 죽을 섭취하게 되며, 방귀를 배출하고 나서는 정상적인 식사가 가능하며 식사는 부드럽고 소화하기 좋은 음식 위주의 산모식이 나오게 됩니다.

 

가능한 활동

침대에서 일어나서 걷기 운동을 진행할 수 있습니다. 갑작스러운 어지러움 증상을 동반할 수 있기 때문에 반드시 보호자 동행하에 움직이시기 바라며, 침대에서 일어날 때에는 침대에 앉아서 몇 분 정도 시간을 보내신 후에 천천히 일어나셔야 합니다.

 

 

의료처치

모래주머니와 소변줄을 제거하게 되며 소변줄을 제거한 후 4시간 이내에 자연배뇨가 실시되었는지 여부를 확인합니다. 자연배뇨가 정상적으로 실시되지 않을 경우 의료진이 확인 후 다시 소변줄을 착용할 수 있습니다. 또한, 채혈을 통해 빈혈검사를 실시하게 됩니다

 

입원일과 마찬가지로 염증 반응 제어를 위하여 항생제와 정맥주사를 유지하고 있으며, 통증이 심하다면 무통주사와 별개로 진통제 처치를 요구하시면 진통제를 4시간 간격으로 맞을 수 있습니다.

 

기타 사항

출산 이후에도 빈혈 수치의 정상적인 유지를 위해서는 철분제를 지속적으로 복용해야 하며, 압박스타킹과 복대도 지속적으로 착용하는 것이 좋습니다. 

 

 

수술 2일차

식사

보통 1일차에 대부분이 방귀를 배출하게 되므로 산모식으로 아침, 점심, 저녁이 제공되며 간식도 제공이 되기도 합니다. 

 

가능한 활동

걷기 운동은 틈틈이 지속적으로 해주시면 빠른 회복이 도움이 됩니다. 모유수유가 가능하며 신생아실과 연락하셔서 모유 수유 일정을 조율하셔서 첫 모유수유를 진행하시기 바랍니다. 샤워는 아직 되지 않지만 머리 감기는 가능합니다. 

 

의료처치

수술 부위의 소독을 진행하며, 1일 차부터 음식섭취를 진행하였기 때문에 배변 여부도 확인하게 됩니다. 정맥주사를 제거하여 이제 움직일 때 자유롭게 되며, 경구약을 복용하게 됩니다. 경구약에는 변비로 인해 배변이 어려운 환자의 경우 변비약도 포함이 되며 배변활동이 원활할 경우 변비약은 제외하고 드셔도 됩니다.

 

아직까지도 통증이 심하다면 진통제 처치를 요구하시면 진통제를 엉덩이 주사를 통해 처치가 가능하오니 참고하시기 바랍니다. 또한, 제왕절개시 페인버스터 처치를 추가하신 산모의 경우 페인버스터를 제거하게 되고 무통주사도 제거합니다.

 

 

기타 사항

첫 수유를 위한 모유가 가슴에 돌게 되면서 가슴마사지와 유축방법에 대해서 설명을 들을 수 있습니다. 모유가 돌기 시작하는 수유 초반시기에 가슴이 딱딱해지게 되는데 유축하실 때 가슴마사지를 적극적으로 해주셔서 가슴을 부드럽게 만들어주셔야 통증완화에 도움이 됩니다. (보호자에게 가슴마사지를 꾸준히 시키세요.)

 

수술 3일차

식사

수술 2일차와 같습니다.

 

가능한 활동

수술 2일차와 같으며 모유 수유를 진행하게 됩니다. 걷기 운동을 꾸준히 진행해 주세요.

 

의료처치

외래 진료를 통해 수술 부위 소독을 진행하며, 수술부위 내부 이상이 없는지 확인을 위하여 초음파 검사를 실시하게 됩니다. 수술 2일차와 같이 경구약을 복용하며, 이때도 필요시에는 진통제 주사가 가능합니다.

 

 

기타 사항

신생아실에서 신생아를 위한 퇴원교육을 실시하며, 보험청구 등에 필요한 서류 등을 간호사실을 통해 요청하시기 바랍니다. 

 

수술 4일차(퇴원일)

식사

오전 11시 이내에 퇴원 절차를 마무리해야 하므로 아침식사만 제공합니다.

 

의료처치

별도의 처치는 없으며 퇴원약을 제공합니다. 신생아와 함께 퇴원을 합니다.

 

 

기타 사항

회복상태에 따라 추가적인 외래진료가 필요하다고 의료진이 판단할 경우 차후에 외래진료일을 잡아서 병원에 내원해야 할 수도 있습니다. 일반적으로 회복이 정상적으로 진행 됬으면 퇴원 이후에 샤워도 가능하오니 참고하시기 바랍니다.

 

상기일정은 산모의 건강 및 회복상태에 따라서 차이가 있을 수 있음을 양지하여 주시기 바랍니다.

 

 

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