뇌혈관 꽈리란? 증상 및 진단, 치사율 및 치료방법 알아보기

뇌혈관 꽈리란? 뇌동맥류

뇌혈관 꽈리는 전문의학 용어로는 뇌동맥류 또는 뇌혈관 동맥류라고 부르는 질환입니다. 뇌혈관 동맥류는 뇌 내부의 혈관벽이 비정상적으로 돌출되거나 약해진 부위를 말하는데, 뇌동맥벽이 약해지거나 확장되거나 돌출되기 쉬워질 때 발생합니다.

 

 

뇌동맥류는 유전적 요인, 환자의 건강 상태 또는 환경적인 요인 등 다양한 원인으로 인해 나타납니다. 가족력,  특정 유전 질환, 만성 고혈압, 흡연, 과도한 음주, 고령화 등이 모두 잠재적인 위험 요소로 생각할 수 있습니다.

 

뇌혈관 동맥류는 전체 인구의 약 3-5%에게 발생하며 생각보다 많은 인구에게 발생하는 질병입니다. 모든 연령대에서 발생하지만 50대 ~ 70대 성인에게서 주로 많이 발생합니다. 동맥류가 위험한 이유는 동맥류가 파열되어 지주막하 출혈과 같은 생명을 위협하는 합병증을 유발하기 때문입니다. 뇌를 둘러싼 공간에 갑작스러운 출혈이 발생하면 심각한 신경학적 결손 또는 심지어 사망을 초래할 수 있습니다.

 

 

 

뇌혈관 꽈리 파열 증상

동맥류 파열은 지주막하 출혈(SAH)로 알려진 상태로 이어지며, 이는 생명을 위협하는 치명적인 결과를 초래할 수 있습니다. 동맥류가 파열되면 지주막하 공간으로 알려진 뇌와 뇌를 덮고 있는 얇은 조직 사이의 공간으로 혈액이 누출됩니다. 

 

지주막하출혈과 관련된 증상으로는 두통이 있는데, 몇 초 또는 몇 분 내에 평소에는 겪어보지 못한 엄청난 두통을 겪게되며 다른 증상으로는 목 경직, 메스꺼움, 구토, 빛에 대한 민감성, 의식 변화 등이 있습니다. 출혈이 두개내압을 빠르게 증가시켜 뇌 손상 또는 심지어 사망으로 이어질 수 있으므로 이러한 증상이 발생하면 즉각적인 치료를 받는 것이 중요합니다.

 

응급치료를 받아서 위기를 넘겼다고 해도, 장기적인 합병증과 장애를 남길 수도 있습니다. 인지 장애, 신경학적 결함, 감정 장애, 기억력 및 집중력 장애, 향후 추가적인 동맥류 형성 또는 재파열 위험 등 후유증이 있을 수 있습니다. 

 

뇌혈관 꽈리 파열 치사율

뇌동맥류 파열 치사율은 동맥류의 크기와 위치, 건강 상태, 신속한 처치 여부에 따라 달라지기 때문에 지주막하 출혈의 전체 사망률은 약 10%에서 50%에 이릅니다.

 

 

 

뇌혈관 꽈리 파열 진단

뇌 내 동맥류를 감지하고 평가하기 위해 여러 가지 진단 방법과 고급 영상 기술이 사용됩니다. 

 

뇌혈관 조영술은 조영제를 혈관에 주입한 후 X선 영상을 촬영하는 것입니다. 대뇌 혈관 조영술은 뇌 혈관의 상세한 시각화를 제공하여 의료 전문가가 동맥류를 감지하고 크기, 모양 및 위치를 평가할 수 있도록 합니다. 

 

컴퓨터 단층촬영 혈관조영술(CTA)은 컴퓨터 단층촬영(CT) 스캐닝과 정맥 조영제를 결합한 것입니다. CTA는 뇌 혈관의 상세한 3D 이미지를 생성하여 동맥류의 존재, 크기 및 위치에 대한 중요한 정보를 제공합니다. 

 

자기공명혈관조영술(MRA)은 자기공명영상(MRI) 기술과 조영제를 활용하는 영상 기법입니다. MRA는 방사선 노출 없이도 뇌 혈관의 상세한 이미지를 생성하며, 동맥 구조의 시각화를 통해 동맥류의 존재에 대한 정보를 제공합니다.

 

조기 발견과 진단은 뇌혈관 동맥류 관리에 매우 중요합니다. 동맥류를 신속하게 발견함으로써 예방 조치 또는 파열 및 관련 합병증을 예방하기 위한 적절한 치료 방법을 검토 할 수 있습니다.

 

 

 

치료 방법

뇌혈관 동맥류를 치료할 때 동맥류의 크기, 위치 및 특성에 따라 몇 가지 치료법이 있는데, 모든 치료의 근본적인 목적은 파열을 예방하고 합병증의 위험을 줄이며 전반적인 환자 결과를 개선하는데에 있습니다.

 

뇌혈관 동맥류의 주요 치료 방법 중 하나는 클립 결찰술입니다. 이 방법은 두개골의 수술 개구부를 통해 동맥류에 접근하고 작은 금속 클립을 동맥류 바닥에 배치하여 혈류를 차단하는 방법을 말합니다. 클립 결찰술은 내구성 있고 영구적인 솔루션으로서 여겨지며 향후 파열을 효과적으로 방지합니다. 많은 연구에 의해 치료법의 효과가 뒷받침되고 있으며 특히 특정 유형, 크기 및 위치에 대한 동맥류 치료에서 장기적인 성공사례가 많습니다.

 

또 다른 방법은 코일색전술입니다. 이 방법은 혈관을 통해 동맥류 부위로 안내되는 카테터 삽입 하고 백금 코일을 동맥류 내에 배치하여 혈액 응고를 촉진하고 파열을 방지하는 방법입니다. 코일색전술은 특정 유형의 동맥류를 치료하는 데 효과적인 것으로 입증된 방법입니다.

 

혈류변환 스텐트 설치술도 있습니다. 이 방법은 뇌동맥류로 가는 혈관에 스텐트(금속 그물망)을 설치하여 혈류를 동맥류에서 멀리 방향을 바꾸어 혈관벽의 치유를 촉진하고 파열 위험을 줄이는 데 도움을 주는 방법입니다.

 

 

 

예방법

고혈압은 뇌혈관 동맥류에 치명적인 위험 요소입니다. 정상 범위 내에서 혈압을 관리하는 것은 동맥류 형성 및 파열의 위험을 줄이는 데 매우 중요합니다. 규칙적인 운동, 나트륨이 적은 균형 잡힌 식단, 금주, 스트레스 해소 등을 통해서 혈압을 관리하는 것이 중요합니다. 

 

흡연은 뇌혈관 동맥류의 위험 증가와 밀접한 관련이 있습니다. 담배의 유해한 화학 물질은 혈관벽을 약화시켜 동맥류 형성 및 파열에 더 취약하게 만들 수 있습니다. 금연은 동맥류의 위험을 줄이고 전반적인 혈관 건강을 증진하는 데 매우 중요합니다. 

 

과일, 채소, 통곡물 및 저지방 단백질이 풍부한 균형 잡힌 식단과 규칙적인 운동, 체중 관리, 스트레스 해소를 통해 전반적인 건강을 관리하여 동맥류의 위험을 줄이는 것이 중요합니다.